鈥滆€屼笖浣犺鐨勪笉瀵广€傗€濋儜浠侀亾锛氣€淏radleyA.Gross绛変汉瀵圭洰鍓嶇儫闆剧梾鍙婄儫闆剧患鍚堝緛琛€绠′粙鍏ユ不鐤楃殑鏂囩尞杩涜绯荤粺鎬у洖椤惧苟缁撳悎锛岀爺绌跺彂琛ㄤ簬NeurosurgRev涓娿€傗€�
鈥滀粬鍙€荤粨浜�28渚嬭绠′粙鍏ユ不鐤楁偅鑰咃紝鍏朵腑11渚嬭绠″唴鏀灦锛�17渚嬭绠℃垚褰㈡湳銆傛垚鍔熺殑鎵嬫湳锛屽彧鏈�7渚嬨€傗€�
鈥滅櫨鍒嗕箣浜屽崄浜斻€傗€濊嫃浜戦亾銆�
鈥滈鍏堬紝BradleyA.Gross鍗氬＋瀵逛粙鍏ユ墜鏈槸鏈夊亸瑙佺殑锛岃繖涓€鐐逛笉瀹圭疆鐤戙€備粬鍦ㄦ枃绔犵殑鏈€鍚庤锛岀粨鏋滄槑鏄句笉鏀寔杩愮敤琛€绠′粙鍏ユ不鐤楃儫闆剧梾鍜岀儫闆剧患鍚堝緛锛屽皢鏉ヨ繕闇€瑕佷粬浠仛鏇村鐨勭爺绌讹紝鏀堕泦鏇村鐨勬暟鎹潵璇佹槑杩欎竴瑙傜偣銆傗€�
鑻忎簯鎾囨拠鍢达紝鐪嬩簡鐪嬫墜鏈猴紝婊寸殑杞﹀凡缁忓緢杩戜簡銆�
鈥滄垜璁や负鎵€鏈夌爺绌跺伐浣滐紝鍙涓嶈兘绉夋壙瀹㈣銆佸叕姝ｇ殑鎬佸害锛岀粨璁洪兘鏄€煎緱鎬€鐤戠殑銆傗€濋儜浠侀亾銆�
鈥滈殢浣犳€庝箞璇达紝鐑熼浘鐥呯殑浠嬪叆鎵嬫湳娌荤枟鈥︹€︽垜闂棶涓夊崥鎴栨槸澶╁潧锛岀湅鐪嬩粬浠紑灞曡繃娌℃湁銆傛垜鎯虫兂锛岀缁忓绉戣璇嗙殑浜轰笉澶氾紝鏈夋病鏈変汉璁よ瘑鍗庡北鐨勭缁忓绉戝憿锛熲€�
鑻忎簯鍞犲彣鐫€锛屼竴鍙拌溅鎵撶潃鍙岄棯寮€杩囨潵銆�
涓婅溅锛岃嫃浜戞崸鐫€鎵嬫満鍦ㄨ仈绯讳簨鎯咃紝閮戜粊鍒欏洖鎯崇儫闆剧梾涓庡啝鑴夋墜鏈箣闂寸殑鑱旂郴銆�
瑕佹槸鎬ヨ瘖鍋氭墜鏈殑璇濓紝浼氶潰瀵逛粈涔堟牱鐨勯闄╋紝杩欎竴鐐逛笉瑷€鑰屽柣銆�
浣嗛儜浠佸苟涓嶇晱鎯с€�
鍏堝仛濂藉噯澶囷紝鍏朵粬鐨勫氨绛夌湅鍒版偅鑰呭悗鍘荤郴缁熸墜鏈鍋氭墜鏈紝鏉ュ嵃璇佽嚜宸辩殑瑙傜偣銆�
铏界劧鎵嬫湳璁粌鏃堕棿杩樻湁涓€浜涳紝浣嗛儜浠佷範鎯€х殑涓嶆兂鈥滄氮璐光€濄€�
杩欎袱澶╁凡缁忎袱娆＄敤鎵嬫湳璁粌鏃堕棿杩涜鎬濊€冪梾鎯呬簡銆�
涓€娆℃槸鍚冧簡鍔ㄧ墿鐨勭敳鐘惰吅瀵艰嚧鐢蹭孩銆佺敳鐘惰吅鍗辫薄銆傚彟澶栦竴娆★紝鍒欐槸褰诲簳鐨勬氮璐癸紝鍥犱负鑷繁鎵掕挏銆�
杩欎簨鍎垮緱绠楀湪甯告偊澶翠笂锛岄儜浠佸績閲屾殫鑷兂鍒般€�
寰堝揩鏉ュ埌912锛屾湰鏉ヨ窛绂诲苟涓嶈繙锛岃窇鐫€涔熷氨鍒颁簡锛屼絾鑻忎簯涔犳儻鎬х殑鍙簡杞︼紝涔熸槸鏃犳墍璋撶殑銆�
璧典簯榫欏湪EICU锛屼袱浜轰篃涓嶇姽璞紝鐩存帴鍘籈ICU銆�
912鐨凟ICU鏄竴涓猆瀛楀舰鐨勫缓绛戯紝姣忎釜鎮ｈ€呴兘鏄崟鐙殧绂荤殑锛岃蛋寤婇噷鏈夋惌璧锋潵鐨勫皬妗屾澘锛岃繖鏄緵鍖绘姢浜哄憳鐤插姵鐨勬椂鍊欓殢渚胯洞鐫€鐫′竴浼氱殑鍦板効銆�
鍖绘姢浜哄憳鏍规湰娌℃椂闂村幓鍊肩彮瀹や紤鎭紝EICU灏辨槸杩欎箞涓€涓寮傜殑瀛樺湪銆�
宸茬粡蹇櫄涓婂崄鐐逛簡锛屼袱浜鸿繘EICU鍚庯紝棣栧厛鏄犲叆鐪煎笜鐨勬槸绻佸繖鐨勫伐浣滅珯銆�
鍥涗釜鍊肩彮鐨勮繘淇汉鍛橈紝鍖呮嫭鏄ㄦ櫄澶滅彮鐨勯偅浣嶉兘杩樺湪蹇欑鐫€銆傝繛缁�40涓皬鏃朵笉浼戜笉鐪狅紝閭ｄ綅杩涗慨鍖荤敓鍗寸湅涓嶅嚭鐤插€︼紝鏁翠釜浜洪兘闄峰叆涓€绉嶇梾鎬佺殑浜㈠鐘舵€併€�
閮戜粊鎽囦簡鎽囧ご锛屽鏋滆鎬ヨ瘖绉戜笉鎷涗汉寰呰锛孖CU銆丒ICU杩欑閲嶇棁绉戝鑲畾鏇翠笉鎷涗汉寰呰銆�
娴峰煄甯備竴闄㈢殑ICU杩樼畻濂借锛岄偅闈㈡€ュ嵄閲嶇棁姣旇緝灏戙€傝€�912鐨凟ICU鍗存槸鍙﹀涓€鐣ぉ鍦帮紝40寮犵梾搴婂缁堟弧璐熻嵎杩愯浆銆�
瑕佹槸娌℃湁杩涗慨鍖荤敓杩欑鐢熺墿瀛樺湪鐨勮瘽锛�912鐨勮繍杞洿鎺ュ氨浼氶潰涓村穿婧冦€�
涓嶅厜鏄繖闈紝鍖呮嫭閮戜粊鐨勭ぞ鍖哄尰闄紝閮芥槸涓€鏍枫€傜幇鍦ㄧぞ鍖哄尰闄㈡姢鐞嗗姏閲忚繕澶燂紝浣嗘槸鍖荤敓鍩烘湰閮芥槸杩涗慨鍖汇€�
閮戜粊娌℃椂闂存劅鎱ㄨ繖浜涗簨鎯咃紝浠栧揩姝ヨ窡鍦ㄨ嫃浜戣韩鍚庯紝璧拌繘涓€涓殧绂婚棿銆�
璧典簯榫欏緢涓ヨ們鐨勭珯鍦ㄧ梾搴婂墠锛屾姝荤殑鐩潃鎮ｈ€呯殑蹇冪數鐩戞姢銆�
鈥滆€佽档锛屼粈涔堟儏鍐碉紵鈥濊嫃浜戦棶鍒般€�
鈥滄湳鍚庡凡缁忓嚭鐜�3娆″揩閫熷鎬у績寰嬪け甯革紝鐢甸櫎棰ょ籂姝ｃ€傛儏鍐典笉涔愯锛屼綘鏉ョ湅鐪嬨€傗€濊档浜戦緳涔熶笉鍥炲ご锛屽彧鏄摦澹扮摦姘旂殑璇村埌銆�
鈥滀粠澶磋璇淬€傗€濋儜浠侀亾銆�
璧典簯榫欏洖澶达紝鐪嬭閮戜粊涔熻窡鐫€璧拌繘鏉ワ紝杩欐墠杞韩锛屸€滈儜鎬伙紝鎮ㄤ篃鏉ヤ簡銆傗€�
鈥滆繕閮戞€婚儜鎬荤殑锛屽彨鑰佹澘銆傗€濊嫃浜戜竴杈硅鐫€锛屼竴杈硅共涓嬬湅涓や晶鐨勮兏鐡躲€�
寮曟祦閲忎笉鏄緢澶氾紝鎵嬫湳鍋氱殑搴旇娌￠棶棰樸€備及璁℃槸鎮ｈ€呮湰韬殑韬綋鎯呭喌锛屽鑷存惌妗ユ湳鍚庡嚭鐜板揩閫熷鎬у績寰嬪け甯搞€�
鈥滄偅鑰呮湳鍓嶉殣鍖垮彂鐥呫€傗€濊档浜戦緳娌＄悊鐫嫃浜戠殑鍞犲彣锛岀湅鏍峰瓙宸茬粡涔犳儻浜嗭紝鑰屾槸鐩存帴姹囨姤鐥呮儏銆�
閮戜粊鐨勭湁姣涗竴涓嬪瓙鐨变簡璧锋潵銆�
闅愬尶鍙戠梾锛熻繖涓€︹€﹂儜浠佽寰楁湁鎰忔€濅簡銆�
鎵€璋撶殑闅愬尶鍙戠梾锛屾槸鎮ｈ€呮湰韬病鏈変换浣曠棁鐘讹紝浣嗘満缂樺阀鍚堢殑鎯呭喌涓嬪彂鐜扮梾鎯呭緢閲嶏紝蹇呴』瑕佹不鐤椼€�
寰€澶т簡璇达紝鎵€鏈夎偪鐦ゆ棭鏈燂紝閮界畻鏄殣鍖垮彂鐥呫€備笉杩囪繖涔堣骞朵笉鍑嗙‘锛岃偪鐦ゆ棭鏈熷彂鐥呯梾鎯呬笉閲嶃€�
鐪熸楹荤儲鐨勬槸閭ｇ鐥呮儏鏋侀噸锛屽彲鏄韩浣撴病鏈夊弽搴旓紝鑷冲皯鎮ｈ€呮湰韬病鏈夎瀵熺殑鐥呯棁銆�
杩欑鎯呭喌寰堝皯瑙侊紝娌℃兂鍒颁粖鍎垮氨閬囧埌浜嗐€�
鎮ｈ€呴兘蹇冩浜嗭紝杩橀殣鍖垮彂鐥呪€︹€﹂儜浠佽繖鍥炴湁鍏垚鐨勬妸鎻＄‘瀹氭偅鑰呰剳閮ㄧ殑鐑熼浘鐥呭彲鑳芥槸涓€绉嶅叧閿洜绱狅紝瀵艰嚧鎮ｈ€呮病鏈夎瀵熷埌蹇冨墠鍖虹柤鐥涖€�
褰撶劧锛岃繖鍙槸涓€涓寽娴嬨€�
鈥滄偅鑰呰兏闂锋皵鐭笁涓湀锛屽姞閲嶄笁澶╂潵鎴戦櫌鍛煎惛绉戝氨璇娿€傝兏閮–T鍙涓诲姩鑴夐挋鍖栦弗閲嶏紝蹇冭剰澧炲ぇ锛屼簬鏄氨鍘诲惊鐜浣忛櫌銆傚績鑴忛€犲奖鏄剧ず涓夋敮鐥呭彉锛屽墠闄嶆敮鍫靛90%锛屽彸鍐犲牭濉�95%锛屽洖鏃嬪牭濉�95%銆傗€�
濂介噸鐨勫啝蹇冪梾锛岄儜浠佸凡缁忚兘鐚滃埌鎮ｈ€呯粡鍘嗕簡浠€涔堛€�
鏋滅劧锛岃档浜戦緳闅忓悗璇佸疄浜嗛儜浠佺殑鐚滄祴銆�
鈥滃湪寰幆绉戜綇闄㈡湡闂达紝鎮ｈ€呭灞炴嫆缁濊蹇冭剰浠嬪叆鎵嬫湳娌荤枟銆傞€犲奖鍚庯紝瀹跺睘杩樺湪鍟嗛噺鐨勬椂鍊欙紝绐佺劧鍙戠梾锛屽揩閫熷鎬у績寰嬪け甯稿悗蹇冭剰楠ゅ仠銆傗€濊档浜戦緳閬擄細鈥滄€ヨ瘖蹇冭偤澶嶈嫃锛岃蹇冭剰鏀灦鏈€傗€�
閮戜粊鑴戞捣閲屽嬀鍕掑嚭鏉ヤ粖澶╀笅鍗堝惊鐜唴绉戝拰蹇冭兏澶栫杩涜鐨勯偅绉嶈浜烘縺绱犲垎娉岃繃閲忕殑鎬ヨ瘖澶ф姠鏁戙€�
蹇冭剰楠ゅ仠锛屼竴鎶婃寜鍘嬶紝涓€杈归€佸埌寰幆瀵肩瀹ゃ€�
杩欎釜杩囩▼璇磋捣鏉ョ畝鍗曪紝浼拌鐜板湪寰幆绉戠殑鍖荤敓杩樻病缂撹繃鍔插効鏉ャ€�
鈥滀笅鏀灦鐨勮繃绋嬩腑锛屾偅鑰呯獊鍙戜袱娆″揩閫熷鎬у績寰嬪け甯搞€傗€濊档浜戦緳閬擄細鈥滅悆鍥婂紑閫氾紝鍙涓€鍒烘縺锛屽績鑴忓氨鍋溿€傚悗鏉ュ彧鑳芥€ヨ瘖寮€鑳革紝琛屽啝鑴夋惌妗ユ墜鏈€傗€�
鍜岄儜浠佹兂鐨勫樊涓嶅锛屽熀鏈氨鏄繖涔堜竴涓繃绋嬨€�
鈥滄湳鍚庢偅鑰呭弻渚ц兏鐡跺紩娴佷笉澶氾紝蹇冨寘寮曟祦涔熶笉澶氾紝浣嗗揩閫熷鎬у績寰嬪け甯搁鍙戯紝宸茬粡鐢甸櫎棰や笁娆′簡銆傗€濊档浜戦緳閬擄紝鈥滃噯澶囧仛IABP锛屼絾鎮ｈ€呭灞炶繕娌″洖澶嶃€傗€�
IABP锛屽張鍙富鍔ㄨ剦鍐呯悆鍥婂弽鎼忥紝鏄満姊版€ц緟鍔╁惊鐜柟娉曚箣涓€锛岄€氳繃鐗╃悊浣滅敤锛屾彁楂樹富鍔ㄨ剦鍐呰垝寮犲帇锛屽鍔犲啝鐘跺姩鑴変緵琛€鍜屾敼鍠勫績鑲屽姛鑳界殑涓€绉嶆墜娈点€�